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曾經與寫互聯網醫療文章的記者交流過，我倆都有個感覺，寫這個行業的文章很容易就被認為是軟文。這當然不是因為篇篇都是軟文，也不是因為這個行業沒有可以批評的問題，真正的原意是在醫療這個大行業里，互聯網公司不僅份額很小，而且經常被外界認為不靠譜，讓碼字的人總想給它們多解釋點正面內容。

要規模比不上大型三甲，拼上市比不過體檢公司，論線下不及莆田系零頭，如果不考慮靠醫療搜索掙錢的百度，互聯網醫療行業人人都說前景光明但其實都是小蝦米而已。一個隨時可能被認為從專業角度看根本不靠譜的行業為什么會有醫院互聯網，先壯大自己走出一條與『莆田系+百度』不一樣的新路最重要。

本文以春雨醫生、平安好醫生和丁香醫生診所為例，來聊聊為什么醫療行業需要互聯網。

第一點來聊聊剛被醫院院長鄙視的春雨醫生，看看『在線問診』到底是不是廣泛的用戶需求。

如果你像我一樣也是醫生家屬，一定會經常遇到親朋好友的咨詢。像我媳婦這樣的普外科醫生，就經常要解答兒科、產科、內科、外科、牙科等等的問題，我也深感和醫生結婚后簡直全家人享受的醫療水準都提高了。那么，這些通過微信和電話的交流是違法的『在線問診』嗎?這些關于醫療的親友對話是不專業的危險行為嗎?當然不是，這些咨詢中最專業的醫學內容恐怕是應該去哪個醫院看哪個科，更多問答是藥物用法、病后注意事項、看體檢報告、該找哪個醫生好等求心安的內容。這些繁瑣的個性化需求不可能依靠細致分工的三甲醫院，必須把這些全科醫生和藥師的任務交出去，讓金字塔頂好好待在塔基之上。春雨醫生每天有近10萬人次的咨詢量，平安好醫生每天有7-9萬人次的咨詢量，這些切實存在的廣泛需求需要想辦法滿足，不能指望他們有問題就去醫院掛號。

更何況，春雨醫生的合作對象，是有執業醫師資格的醫生和合法開業的醫院，國家準入標準的混亂不可能靠醫院或互聯網金融企業自己解決。

第二點來聊聊平安集團投資的平安好醫生，來看看醫療這個市場還需不需要新玩家。

擁有國內最大壽險業務量的平安集團，天生就對醫療服務有很大需求。這些年平安一直嘗試自己收購藥方和小診所，收效都不好，所以才決定自己做互聯網醫療。目前有很多互聯網醫療模式都希望通過為保險公司控費的方式獲得收益，無論提供的是直接醫療服務或某種判斷保險人標準，能夠幫保險公司省錢就可以讓自己掙錢。可惜的是，在中國醫療市場上角力的主要兩方是國家醫保和公立三甲醫院，醫保之外的商業醫保無法盈利，本該可以作為付款方壓低醫療費用的保險公司徹底缺位。靠政府包攬醫保和醫院是走不通的，必須有能夠填補空白共同組成生態的市場玩家參與。根據2015年1-7月的中國保險市場數據，壽險保費收入1.04萬億元，同比增長24.20%;其中健康險保費收入0.14萬億元，同比增幅高達40.70%。當健康險總規模繼續增大，保險公司必然需要各種控費手段增加盈利。現在的醫療領域并沒有太多適合保險公司的控費手段，沒有道理阻止這個方向的創新和創業。

平安好醫生自己雇傭了近700位三甲醫院出來的醫生，既有在線咨詢，也正在自己建設線下診所。就算這條路的探索失敗到只為平安自己的保險服務，也足夠為市場增加一批既能提供醫療服務又能協助控費的新玩家。

第三點來聊聊由丁香醫生診所，來看看醫院和醫生的關系需不需要創新。

丁香園作為專業醫生資源最多的互聯網公司，線下診所最核心的部分是通過診療規范控費，丁香醫生APP也在提供以專業標準編寫的科普文章和在線藥師咨詢。只是對于我這個醫生家屬來說最吸引人的是，丁香園要讓醫生成為『一個純粹的醫生』。現在醫生工作壓力嚴重超標，有多少時間是在高效率完成診治工作呢?在毫不需要擔心醫生來源的大型三甲里，醫生被當成護士用，護士被當時護工用，再加上各種稀奇古怪的流程和難用的醫院信息系統，讓醫生更有效率的提升空間還非常大。根據一份關于2015年中國醫療機構醫生流失的調查數據顯示為什么會有醫院互聯網，未來只會有20%的醫學生成為醫師，離職醫生中的65.5%集中在26-35歲這樣的主力年齡段。培養主任醫師的周期長達20年，如果不從現在開始調整醫院和醫生的關系，當未來沒有足夠醫生的時候一切醫療模式都是空談。

通過提高醫生以及整個診所的效率，完全有可能在收取更高人力費用的同時，實現降低整體治療費用的效果。丁香園零號診所是一家在福州的兒科診所，不僅開業當月就實現盈利，患者的平均花銷比大型三甲更低。我不確定丁香園能不能把兒科診所的成功復制到全科診所，但是仍然很期望能有越來越多的醫療機構為醫生提供更體面更高效的職業選擇。

最后