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回顧醫院信息化發展歷程，上世紀80年代初，我國一些大型醫療機構開始探索推進電子化的工作流程，開發了“單機版”醫院信息系統。隨后，電子病歷逐漸應用于臨床，實現患者信息的采集、存儲、處理以及醫務人員開立和執行醫囑的信息化。90年代中后期，中日友好醫院、中南大學湘雅醫院等醫院建立了遠程會診中心，進一步將互聯網等信息技術應用于日常醫療服務。近10年來，互聯網、物聯網、大數據等信息技術與醫療相融合建設智慧醫院的目的，醫院信息化建設進入新階段，2009年美國醫療健康論壇上，首次出現智慧醫院這一概念，提出建設智慧醫院的目標是將智能技術廣泛應用于醫院各個科室和部門。

我國對于智慧醫院的關注比美國略晚一些，最開始討論的概念集中在“智慧醫療”。隨著我委提出公立醫院要實現“三個轉變、三個提高”和進一步改善醫療服務行動計劃，越來越多的醫院開始探索運用智能化的信息手段提升醫療質量效率，改善醫療服務體驗，很大程度上推動了建設智慧醫院的進程。當前，我國智慧醫院的建設模式大致可以分成三類：一是基于單體醫院的智慧醫院（以下簡稱智慧醫院）；二是以智慧醫院和醫聯體為基礎，建立智慧醫院集團；三是覆蓋一定區域的智慧醫療服務體系。下面，分別介紹三類模式。

一、智慧醫院

（一）智慧服務。醫院特別是三級醫院利用互聯網、物聯網等信息化手段，為患者提供預約診療、候診提醒、院內導航、檢查檢驗結果查詢、劃價繳費、健康教育等服務，使醫療服務流程更便捷、更高效。如中國醫科大學附屬盛京醫院、溫州醫科大學附屬第一醫院應用信息化優化服務流程，門診全程候診時間大幅縮短。浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院，打造了國內首個融合醫保全流程移動就醫平臺，患者除了“問診、檢驗檢查、處置、取藥治療”需要線下完成，其他各項就醫環節都能在線上完成，并都有信息引導。

（二）智慧醫療。一是通過整合院內各醫療系統的數據，當診斷、病歷、用藥、檢驗、檢查出現沖突時，能夠實時提醒醫生，減少醫療差錯。如北京大學第三醫院、上海瑞金醫院和深圳市第二人民醫院等，均已實現診療過程的綜合預警提醒。二是基于大數據和人工智能技術建立決策模型，融合循證醫學知識庫，實現智能化診療決策支持保障醫療安全。如北京宣武醫院和上海市第十人民醫院等開展的單病種決策支持系統也取得良好效果。三是將語音識別集成于電子病歷系統，醫生通過語音輸入病歷，系統識別語音實時轉換為文字，提高臨床診療效率。如杭州市第一人民醫院、青島大學附屬醫院等已經試點應用。四是通過移動醫生工作站，實現了移動查房、移動心電、移動影像等醫療應用，醫生在任何地方可以訪問本科室住院患者病歷信息，利用碎片時間提高效率。如北京大學第三醫院、無錫市人民醫院等均開發了類似掌上醫生的手機應用。

（三）智慧護理。一是采用物聯網傳感和無線通信技術，開發的智能輸液系統、智能床位監測系統、患者體溫監護系統。以智能化、動態無線監控代替人工監護，提升醫院護理效率，確保了醫療安全。目前已在北京天壇醫院、無錫市人民醫院等多家醫院使用。二是通過芯片腕帶+物聯網技術，將護士人工核對變為自動化核對，降低醫療風險。護士可利用手機直接完成各類記錄，數據自動同步到系統，對于已采集的數據可自動生成評估單，減少多次錄入，提高護士工作效率。安徽東至縣人民醫院、無錫市人民醫院等都已應用。

（四）智慧管理。醫院運用大數據技術進行內部管理，相當于配備了“智慧管家”，幫助醫院開展精細化管理，提高綜合管理水平。如：醫院綜合運營管理系統，可實現藥品、試劑、耗材、物品等物流全流程追溯，資產全生命周期管理，財務業務一體化聯動，收入付款管理、預算管理、成本核算，提高運營管理部門協同效率，支持運營綜合分析和管理決策；醫療廢棄物管理系統和智能被服管理系統，都是基于物聯網技術，實現對醫療廢物和被服的全過程閉環操作和全過程管理；智能設備監控系統和智能能源管控系統，運用物聯網傳感技術，實時對醫療設備、水、電、氣、暖等各類能源等基礎設施、設備進行監測和智能管控；智能安防系統，以視頻監控圖像大數據為核心，通過人臉識別等技術，協助公安機關抓獲各類違法逃犯，有效保護了患者和醫務人員的人身財產安全；智能嬰兒防盜系統，通過為嬰兒和母親佩戴有源的遠距離電子標簽，實現母親和嬰兒的匹配，未經允許私自取下，系統將自動產生報警信息，等等。

二、智慧醫療集團