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作者：天達共和律師事務所 醫藥及醫療健康團隊 郭達律師 楊嘉欣律師

新《醫師法》來了！

作為我國第一部規范醫師執業的法律，原《執業醫師法》自1999年頒布實施以來，歷經二十余載斗轉星移，當時的一些規定已經不能跟上時代更迭、行業發展的步伐，2021年新《醫師法》經十三屆全國人大常委會第三十次會議正式通過，并將于2022年3月1日起頒布實施。

新《醫師法》切實回應了諸多社會關切問題，如明確醫師公共場所自愿實施急救不擔責、“超說明書用藥”合法性、增加防范“過度醫療”內容、促進中西醫結合及互聯網醫療發展等，以法律形式對實踐中的經驗教訓與有益做法進行規范，進一步加強了與《民法典》《衛健法》等法律的銜接，有助于保障醫師合法權益，規范執業行為，將給醫師管理、醫師執業帶來深刻久遠的影響，并為實施健康中國2030戰略提供基礎性法律保障，據此，筆者試對具體規定做以下解讀，以饗讀者。

一、 加強醫師執業保障，凸顯保障性立法傾向

近年來，“傷醫”“醫鬧”事件時有發生，以“陶勇案”為例，2020年1月眼科醫生陶勇出診時被其患者追砍致左手神經斷裂，2021年2月該案宣判被告人以故意殺人罪判處死刑，緩期二年執行，剝奪政治權利終身。

針對此類惡性事件，新《醫師法》明確要求加強醫師執業保障，在開篇第一條規定“為了保障醫師合法權益，規范醫師執業行為，加強醫師隊伍建設，保護人民健康，推進健康中國建設，制定本法”。相較于《執業醫師法》第一條“為了加強醫師隊伍的建設，提高醫師的職業道德和業務素質，保障醫師的合法權益，保護人民健康，制定本法”，明顯可見新《醫師法》從加強保障的角度出發，將“保障醫師合法權益”放置首位，表明新《醫師法》的首要出發點是保障醫師的合法權益。

同時，新《醫師法》第三條強調“醫師的人格尊嚴、人身安全不受侵犯”，并于第四十九條增加規定“禁止任何組織或者個人阻礙醫師依法執業，干擾醫師正常工作、生活；禁止通過侮辱、誹謗、威脅、毆打等方式，侵犯醫師的人格尊嚴、人身安全”，前述規定承繼《民法典》侵權責任編項下醫療損害責任一章有關“醫療機構及其醫務人員的合法權益受法律保護，侵害醫務人員合法權益的，應當承擔法律責任”規定的精神，均著重于強調保護醫生的人身及人格權益。

二、 增設“保障措施”專章，細化保障措施條款

新《醫師法》新增“保障措施”一章，共計10條，具體細化了保障條款，從薪酬待遇、隊伍建設、執業環境治理、職業防護、特殊崗位及邊遠地區工作津貼等保障措施、行業自律、醫療風險分擔機制建立完善等方面對醫師權益保障作出了規定。同時，在新冠疫情背景下，對于“在疾病預防控制、健康促進工作中做出突出貢獻”的醫生，也明確應“給予表彰、獎勵”。

此外，鑒于新聞媒體在醫患關系營造方面的作用不容忽視，為了減輕新聞輿論對醫師帶來的壓力，新《醫師法》第五十三條要求“新聞媒體應當開展醫療衛生法律、法規和醫療衛生知識的公益宣傳互聯網醫院管理辦法?嚴禁首診，弘揚醫師先進事跡，引導公眾尊重醫師、理性對待醫療衛生風險”，強調新聞媒體應積極引導公眾理性對待醫學風險，避免神化醫師，降低因公眾心理預期過高而產生醫療糾紛的可能性，將有助于促進醫患互信、維護醫師合法權益。

三、 明確醫師自愿參與救治免責，鼓勵“放心救人”

醫師在醫療機構之外與普通大眾一樣，并不承擔治病救人的法定職責，但作為專業人士，醫師自愿進行積極救治更有利于緊急情況的處理。同時，為保障“事后反咬”、“救人后遭索賠”等極端案例發生，并調動醫師在公共場所實施搶救的積極性，此次新《醫師法》為減輕了醫師在急救情形下的后顧之憂，在第二十七條明確規定“國家鼓勵醫師積極參與公共交通工具等公共場所急救服務；醫師因自愿實施急救造成受助人損害的，不承擔民事責任”，鼓勵醫生在緊急情況下挺身而出，積極施救。

上述規定與《民法典》第一百八十四條“因自愿實施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔民事責任”的精神相一致，均要求該免責事由應具備三個要件，即救助情形的緊急性、救助行為的自愿性、以及針對該救助行為對受助人而非其他人造成的損害免責。新《醫師法》明確對醫師在公共場所自愿實施急救免責這一規定，是《民法典》的立法精神在醫療領域特別立法時的體現和延續。

四、 超說明書用藥問題入法，對用藥行為進行規制