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三個文件都分別明確了法律責任的主體:互聯網診療責任主體就是提供互聯網診療服務的實體醫療機構,互聯網醫院首先要向所在地的衛生健康行政部門提出訴求,由落地的實體醫療機構和互聯網醫院共同來承擔責任,兩者之間的法律責任的分擔根據協議承擔各自相應的責任。
遠程醫療服務分為兩類,一種叫遠程會診,一種叫遠程診斷。遠程會診目前應用較多,會診受邀請方只提供診療意見,最后診斷和治療的決策權依然在邀請方,所以相應的法律責任承擔由邀請方來承擔。
現在很多大醫院都在建立醫聯體,在醫聯體內利用遠程診斷的方式,解決基層人才能力不足的問題,即“基層檢查,上級診斷”,這種情況下由邀請方和受邀方兩者共同來承擔法律責任。
在線咨詢不屬于互聯網診療范圍
在線疾病咨詢和在線疾病診療兩者之間確實存在交叉,但在線疾病咨詢不屬于互聯網診療的范圍。
互聯網診療是醫生通過互聯網等信息技術對疾病下診斷結論,并且提出治療方案,如果只提供疾病咨詢,給一些如要少吃鹽、多運動等建議,沒有明確診斷和治療,這屬于咨詢范圍。如果對某個疾病做出明確診斷,并告訴患者要吃什么藥,或到醫院做某種治療,就屬于診療的范疇,要按照互聯網診療的管理辦法進行管理。
如何判斷初診、復診病人
通過正在建立的區域衛生信息平臺,以及電子病歷數據庫,把電子病歷和居民電子健康檔案連接起來,在線開展復診并且開具處方的時候互聯網醫院管理辦法?嚴禁首診,醫師一定要掌握患者相應的病歷資料,明確患者在實體醫療機構已經就一種病或者幾種病有過明確的診斷,就可以針對已經明確診斷的疾病提供復診的服務。
如果查詢不到任何患者病歷資料,就只能建議患者到實體醫療機構就診,建立了電子就診記錄以后,下一次如果是屬于診斷明確的疾病在線復診互聯網醫院管理辦法?嚴禁首診,那么醫生可以給他提供相應在線服務。