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“根據我們的調研結果顯示，目前已經有八個省份初步建成省級‘互聯網+醫療健康’平臺。”近日，在中國老年保健協會區域疾病標準化管理與建設分會成立大會上，國家衛健委統計信息中心主任張學高做了關于互聯網醫院建設的相關報告。

張學高介紹，國家衛健委繼批復同意寧夏建設“互聯網+醫療健康”示范區后，又與天津、江蘇、浙江、安徽、福建、貴州等10省市簽署共建“互聯網+醫療健康”示范省協議。

截止目前，29省都出臺了專門文件，廣東、四川、寧夏、山東、重慶等多個省份政府還出臺了推進“互聯網+醫療健康”2020年行動計劃。

三種互聯網醫院運營模式為主流

張學高介紹，目前互聯網醫院運營模式分為三種：實體醫院的醫療資源線上服務模式（H+I模式）、醫聯體共同線上融合服務模式（H與I融合模式）、集聚醫生資源的平臺服務模式（I+H模式）。

“H+I模式”的服務內容是面向公眾的互聯網服務。主要形式是線上預診、線下確診、線下治療、線上復診。包括、慢病在線延方、藥師在線審方、藥品物流配送、居家用藥指導、家庭延續護理、院后在線隨訪等。武漢市中心醫院就是“H+I模式”的典型代表。此外，武漢市中心醫院還專門設立“網絡醫療部”，與醫務處、社會服務部、藥學部、信息形成多部門有機協同的組織管理體系。

“H與I融合模式”通過多家第三方互聯網服務平臺進行線上問診，線下服務依靠實體醫院硬件平臺和醫療服務。居民通過互聯網平臺實現本地掛號就醫，也可以與其他地區優秀醫生進行醫療溝通，在網上進行專家會診，并為患者提供轉診服務。該模式的典型代表是銀川互聯網醫院。寧夏銀川互聯網醫院線上診后管理和復診平臺已為寧夏患者開展線上隨訪管理9.82萬人次，其中銀川地區參與線上隨訪管理的人數為3.33萬人次。

“I+H”模式則由互聯網企業發起，以多點執業集聚各地醫生資源，醫生在通過互聯網企業醫療平臺進行注冊，并為全國各地的患者提供診療、檢查復診、手術預約、藥品配送等服務。該模式典型為烏鎮互聯網醫院、微醫等。

由于互聯網、可穿戴設備、人工智能新技術在醫療領域應用發展迅速，中國老年保健協會區域疾病標準化管理與建設分會副會長兼秘書長吳窮說：“我們相信通過這些創新技術手段的應用有望快速提升區縣級醫療機構的服務水平，逐步消除其與中心城市三甲醫院之間的技術落差，協會將通過普及這些創新型的解決方案助力區縣醫療機構的能力建設?！?/p>

信息安全成為重大挑戰

“在這一方面，我覺得怎么強調都不過分。” 張學高表示，“互聯網+醫療”并不是完美的，其在快速發展的同時也會遭遇很多的安全問題，要強化網絡與信息安全建設。

應當以《中華人民共和國網絡安全法》、《信息安全技術個人信息安全規范》等法規和標準為指導，以國家安全信息安全等級保護制度2.0以及自主可控工作部署為抓手，堅持網絡安全與“互聯網+醫療健康”建設工作同謀劃、同部署、同推進、加大技術保障力度，完善安全管理機制?？陀^認識和面對存在風險。

通過增強信息系統安全性，保護好企業和個人的信息，讓群眾對互聯網醫療建立信心，是一個刻不容緩的問題，也應該成為未來“互聯網+醫療”工作健康、穩定發展的重要保障。

此外，國務院新聞辦公室政策例行吹風會上也強調，“確保醫療安全是我們首先考慮的底線問題”，“醫療的質量、醫療的安全決不能降下來”。互聯網醫院的底線是醫療安全與質量。

寧夏、甘肅、上海等省份衛生健康委都印發了互聯網醫院管理辦法及相關配套文件，對互聯網醫院準入、執業規則和監督管理等事項進行了詳細規定，明確互聯網診療活動要做到全程留痕、可追溯，互聯網醫院所有的醫療行為與實體醫院一樣，將互聯網醫院納入當地醫療衛生體系。