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醫患求助系統 《海南省互聯網醫院管理辦法》要點解讀

2023-10-18 12:32

2018年9月,國家衛生健康委發布《關于印發互聯網診療管理辦法(試行)等3個文件的通知》,允許設置互聯網醫院,并對互聯網診療行為、標準和監管提出了具體要求。

總體概況

目前,海南省設置互聯網醫院的主體以互聯網科技、醫藥、保險企業為主,共24家,包括阿里、騰訊、百度、上海醫藥、國壽、眾安保險等,京東、阿斯利康、輝瑞等也在籌備落地。在阿里、騰訊等頭部企業落地的示范效應下互聯網醫院系統,大量的互聯網醫藥企業進入海南申辦互聯網醫院。

在應對新冠肺炎疫情期間,海南省的公立醫院也開始建立互聯網診療系統,已經有部分上線運行,比如省人民醫院、三亞中心醫院推出了線上問診等。除了這二家外,海南省衛健委發布的新冠肺炎互聯網診療咨詢服務平臺還包括:健康新海南、海南智慧醫院、海南省互聯網醫院新冠肺炎診療服務平臺、椰城市民云、健康三亞、海南省醫學院第一附屬醫院、海醫二院、海南省婦女兒童醫學中心、中山大學中山眼科中心互聯網醫院、海南省中醫院、文昌市人民醫院。

這些線上問診平臺降低了疫情期間患者來院交叉感染的風險,也極大地方便了患者。

5月23日,海南省衛健委制定了《海南省互聯網醫院管理辦法(試行)》(以下簡稱《辦法》),以規范和推進海南省互聯網醫院持續健康發展,保證醫療質量和醫療安全。下面是要點解讀:

實行準入管理互聯網醫院系統,未經批準不得從事互聯網診療

《辦法》所稱互聯網醫院包括作為實體醫療機構第二名稱的互聯網醫院,以及依托實體醫療機構獨立設置的互聯網醫院。互聯網醫院基本標準按國家標準執行。對互聯網醫院實行準入管理,互聯網醫院準入權限與所依托的實體醫療機構準入權限一致,未經衛生健康行政部門批準,任何單位和個人不得從事互聯網診療活動。

互聯網醫院的醫師需具有三年以上的獨立臨床工作經驗

在互聯網醫院提供診療服務的醫師、護士應當依法取得相應執業資質,能夠在國家醫師、護士電子注冊系統中進行查詢。省外醫師、護士在海南省內互聯網醫院執業的,需要在醫師備案系統上進行備案,實現網上不見面審批。互聯網醫院應當對醫務人員進行電子實名認證。鼓勵有條件的互聯網醫院通過人臉識別等人體特征識別技術加強醫務人員管理。

互聯網醫院的醫師,除了有相應的職業資質,需要具有三年以上的獨立臨床工作經驗,多機構執業的醫師在確保完成主要執業機構規定的診療工作的基礎上,通過多點執業開展互聯網診療服務。

互聯網醫院執行患者實名制就診,應當對患者進行風險提示,簽訂知情同意書,獲得患者同意后,登記患者實名信息,知情同意書可以以電子文件形式簽訂。

所有在線的診斷和處方應當有醫師電子簽名

互聯網醫院醫師應該在掌握患者病歷資料并明確疾病診斷的基礎上在線開具處方。所有在線的診斷和處方應當有醫師電子簽名。

處方要經過藥師電子簽名確認合格后方可生效,醫療機構、藥品經營企業可委托符合條件的第三方機構配送。不得在互聯網上開具精神類、麻醉類以及其他風險較高、有其他特殊管理規定的處方。

互聯網醫院應有專職藥師負責在線處方審核工作,或委托具有資格的第三方機構藥師進行遠程處方審核。

互聯網醫院出現醫療服務不良事件和藥品不良事件等嚴重不良后果時,應當立即停止服務,并按照《醫療質量安全事件報告暫行規定》等規定上報。互聯網醫院應當參加醫療責任保險,并為醫師購買醫療責任保險。

互聯網診療活動全程留痕、可追溯

互聯網醫院要建立完善相關管理制度、服務流程,保證互聯網診療活動全程留痕、可追溯。

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