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一、工作現狀和進展情況

我委高度重視互聯網醫療服務工作，認真落實《國務院辦公廳關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》要求，先后印發《互聯網診療管理辦法（試行）》《互聯網醫院管理辦法（試行）》等一系列配套文件，從服務內涵、準入、執業規則、監督管理等方面規范互聯網診療、互聯網醫院健康發展。截至2021年上半年，全國已經設置審批1600余家互聯網醫院，初步形成線上線下一體化的醫療服務模式。在新冠肺炎疫情期間，互聯網診療服務在保證患者醫療服務需求，緩解醫院線上線下醫療服務壓力，減少人員聚集，降低交叉感染等方面發揮了積極作用。

二、關于所提建議的答復

（一）關于進一步明確互聯網醫院的相關要求。

一是明確互聯網診療醫師準入要求。在《互聯網診療管理辦法（試行）》《互聯網醫院管理辦法（試行）》中，明確開展互聯網診療的醫師、護士應取得執業資質并注冊，具有3年以上獨立臨床工作經驗。

二是支持醫師多點執業。我委于2017年修訂《醫師執業注冊管理辦法》，將醫師的執業地點修改為“省級或縣級行政區劃”，建立醫師區域注冊制度。區域注冊制度的實施有效激發醫師執業活力，有力促進醫師資源有序流動和科學配置。

三是關于醫師執業信息查詢。根據國務院關于放管服改革的總體要求，我委加快推進機構、醫師、護士電子化注冊工作，實施信息化管理模式，加強對醫療資源和執業行為的動態監管。中國政府網和我委官網均實現“政務服務平臺”端口對接，方便社會對醫療機構、醫師等相關執業信息進行查詢，便利群眾辦事，提高服務效能。

（二）關于完善配套政策，促進互聯網醫療與醫保的協同。

一是印發《關于完善“互聯網+”醫療服務價格和醫保支付政策的指導意見》《關于積極推進“互聯網+”醫療服務醫保支付工作的指導意見》等文件，大力支持“互聯網+”醫療服務模式創新。按照“深化‘放管服’、分類管理、鼓勵創新、線上線下協調發展”的原則，明確“互聯網+”醫療服務的立項管理、定價范圍、價格機制等價格政策。明確對定點醫療機構提供的“互聯網+”醫療服務，與醫保支付范圍內的線下醫療服務內容相同，且執行相應公立醫療機構收費價格的，經相應備案程序后納入醫保支付范圍并按規定支付。目前，各省份均已印發“互聯網+”醫療服務價格政策文件，重點制定互聯網復診、遠程會診、遠程監測等價格項目，規范了項目收費方式。

二是印發《關于推進新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯網+”醫保服務的指導意見》，支持疫情期間互聯網醫院開展慢性病復診，明確符合要求的互聯網醫療機構為參保人提供的常見病、慢性病線上復診服務，各地可依規納入醫保基金支付范圍。疫情期間，江蘇、上海等地部分醫院已經實現醫保在線結算。

（三）關于持續推進電子處方標準化。

一是大力推進電子處方流轉服務。印發《關于加強醫療機構藥事管理促進合理用藥的意見》，要求規范“互聯網+藥學服務”，探索醫療機構處方信息與藥品零售消費信息互聯互通，強化電子處方線上線下一體化監管。

二是推進處方流轉平臺建設。國家醫保局正在積極推進全國統一的醫保信息平臺建設，基于全國統一的醫療保障信息平臺，依托醫保電子憑證身份認證與核驗能力，建設全國統一標準的醫保電子處方中心。電子醫保系統、第三方渠道、定點醫藥機構通過接入醫保電子處方中心，可實現定點醫療機構處方信息、醫保結算信息與藥品零售消費信息互聯互通，實時共享，全國范圍內定點醫藥機構的處方流轉及標準互認，可做到診療、處方、交易、配送全流程可追溯，實現信息流、資金流、物流全程可控，防止虛構醫療服務，確保醫保基金安全。

（四）關于利用信息化技術促進資源共享。

一是開展醫療數據中心建設試點工作，不斷健全居民電子健康檔案、電子病歷、全員人口等數據庫，探索推動跨部門、跨行業、跨層級的健康醫療大數據開放共享。

二是統籌協調全民健康保障信息化工程建設。印發《關于加強全民健康信息標準化體系建設的意見》《全國公共衛生信息化建設標準與規范（試行）》，進一步推進政務信息系統建設共享總體規劃和全民健康信息標準建設。目前共有7000多家二級以上公立醫院接入區域全民健康信息平臺，258個地級市依托區域平臺實現醫療機構就診“一卡通”，2200多家三級醫院初步實現院內信息互通共享。