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據了解,北京市為積極支持互聯網醫療服務健康發展,先后出臺了《北京市衛生和計劃生育委員會北京市中醫管理局轉發國家衛生健康委員會國家中醫藥管理局關于印發互聯網診療管理辦法(試行)等3個文件的通知》《北京市衛生健康委員會北京市中醫管理局關于北京市互聯網醫院許可管理有關工作的通知》,明確了北京市互聯網診療服務、互聯網醫院的許可流程及管理。為促進北京市互聯網醫療服務的全面落地,北京市衛生健康委會同市醫保局積極研究完善配套政策,出臺了《北京市醫療保障局北京市衛生健康委關于制定互聯網復診項目價格和醫保支付政策的通知》,將互聯網復診項目納入本市基本醫療保險的支付范疇。為促進北京市互聯網醫療的高質量發展,北京市衛生健康委積極推進北京市互聯網醫療服務監管平臺建設,目前,監管平臺已初步建成,具備接入互聯網醫院并進行實時監管的功能,已有8家試點醫院接入監管平臺并上傳真實數據,實現了實時監管。
日前,國家衛健委規劃司司長毛群安介紹,據不完全統計,目前7700余家二級以上醫院建立起了預約診療制度,提供線上服務,全國建成互聯網醫院已經超過了1100家。另有數據顯示,截至當前,北京市已有108家醫療機構通過自建或與第三方企業合作建設的方式登記互聯網診療服務項目,開展互聯網診療服務,其中三級醫院50家,二級醫院15家,一級醫院18家,診所16家,社區衛生服務中心9家。
作為管理辦法出臺后,北京市“首家”獲批的互聯網醫院,在北京鼎臣咨詢創始人史立臣看來,以往由于“品牌效應”顯示,全國各地的患者都想要趕到協和醫院看病,遠途住宿、掛號排隊費用高、耗時長,未來開通互聯網醫院,對于以往接受過線下首診的患者,在較長的病程管理過程中,醫生可以根據既往的情況和疾病的進展,通過遠程問診,對患者用藥、健康管理等進行指導。
史立臣指出,互聯網醫院的實質是實體醫院的一個線上門診,把線下的部分業務搬到線上,可以減輕醫生的負擔,同時也可以方便患者進行復診和慢病管理,讓更多的患者可以享受優質的醫療資源。更重要的是,全國的互聯網醫院已經從2019年的近300家增長至當前的千家以上,未來隨著多項管理辦法的出臺,管理將更加規范化,此次協和醫院互聯網醫院獲批具有一定的示范效應。
而對于未來“大三甲醫院”遠程醫療形成規模化以后,是否會出現虹吸地方病人的情況,史立臣認為,“有一定可能”,他談到,“品牌效應影響下,以往沒有機會在協和看診的病人,可能也會希望通過線上遠程醫療接受更好的醫療服務。”但在醫療戰略咨詢公司 創始人趙衡看來,由于醫院醫生數量有限,且目前僅開放了復診,“虹吸效應相對有限。”
值得注意的是,近日,國家醫保局醫藥服務管理司司長熊先軍表示,在價格政策方面,明確設立“互聯網+”醫療服務價格項目的基本條件,健全“互聯網+”醫療服務價格形成機制,堅持線上線下同類服務合理比價的基本原則,由醫保部門制定調整“互聯網+醫療服務”的價格。在定點協議管理方面,明確提供“互聯網+”醫療服務的醫療機構均可依托其實體醫療機構互聯網醫院?規范,以簽訂補充協議的方式納入到醫保的定點管理范圍。在醫保支付方面,明確將符合條件的互聯網醫療機構為參保人提供的常見病、慢性病線上復診服務納入醫保基金的支付范圍,診療費和藥費醫保的負擔部分,我們可以實現在線直接結算。參保人如同在實體醫療機構就診一樣,可以刷卡結算,負擔自己的那部分就行了。
趙衡告訴財經網產經互聯網醫院?規范,此次北京市衛健委明確,北京市醫保患者可在線進行互聯網復診費的脫卡直接支付,“這是符合目前整體規劃的。”
但在史立臣看來,由于目前各地的醫保支付方式不同,要求也不一樣,未來具體的執行情況還有待探索。