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摘要：隨著中國進入醫療事業快速發展階段，醫療技術革命也在不知不覺中拉開序幕。與此同時，信息管理體系作為當代企業單位提升管理效益與自身經濟的有效工具,已經慢慢滲透到各行業當中。所以，醫院這一特殊單位也有必要借助信息技術進行效率提速。目前，在我國的部分病院的信息化技術已經有不少技術進步與創新。在這篇論文中，我們將著重探討HIS信息系統構架及其開發模式上的一些問題。

關鍵詞：HIS系統架構 開發模式

中圖分類號：TP311.52 文獻標識碼：A文章編號：1007-9416（2012）03-0000-00

為了讓HIS信息系統更加高效、便捷、的為人們現代醫療事業服務，系統的科學架構成了首要問題。我們在在后面探討如何對HIS醫療信息系統進行科學的分析和架構。但同時，HIS系統也被業內認為復雜和“難搞的”?；趪鴥溶浖袠I市場現狀，如何對這種該系統進行開發，也成了眼前的一個重要問題，所以我們將要在分析各種條件后，找出最為合理、最為理想的開發模式。

1、HIS簡介與架構淺析

1.1 HIS系統簡介

HIS英文全稱為 ，中文名稱為：醫院信息系統。是指利用電子計算機和通訊設備，為醫院所屬各部門提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲、處理、提取和數據交換的能力，并滿足所有授權用戶的功能需求。

1.2 HIS架構應結合醫院機構設置

HIS的服務對象是醫院內的醫療人員和就診患者以及醫院之間的交流溝通。所以，要遵循“知己知彼，百戰不殆”的原則，首先對醫院機構設置有全面詳細的了解。醫院信息系統所包含的內容紛繁復雜，但是，大體可以分為以下三個系統：(1)管理信息系統。(2)臨床醫療信息系統。(3)醫院信息系統的高級應用。以上述三個系統的大格局下，有條理的將下列子模塊嵌合在里面。子模塊包括：藥房管理模塊、后勤服務模塊、醫務人員基本信息模塊、財務管理模塊、急診與住院管理模塊、在線預約模塊、醫院信息管理模塊、優惠政策管理模塊、在線愛心咨詢模塊、藥價及費用清單模塊等。在構架中要圍繞以數據庫為核心，以局域網絡為技術這一核心展開，建立起“子―子，子―母“模塊之間有機的連接，形成一個快速的，完善的醫院信息管理系統。

2、HIS總體工作模式的選用原則

2.1 B/S模式工作站點的選用

在信息系統架構當中，要有專用查詢的工作站，所以可以在基于B/S模式的環境下進行編輯制作。如病人住院費用查詢，院長查詢，醫囑查詢，財務查詢等。采用B/S模式能夠較好的實現隨時查看這一功能，所有的這些查詢都是在中間層或中間表里做文章，當然也可以將其與數據庫進行連接。在進行這些查詢操作時，不會占用窗口動態表的讀寫時間，極大的減輕了動態數據庫的讀寫時間，減輕了CPU的負擔，使整個系統運行速度更加快速。

2.2 PC/S模式工作站的運用

醫生工作站、專用的查詢工作站、檔案類病案處理、圖書館計算機、辦公系統工作站以及會議系統應該使用PC/S模式，因為單機的獨立內容很多，特別是在病例分析當中，會有幾十萬條信息記錄。數據量是巨大的。所以要將他們做在PC里面，充分發揮PC作用，于此同時，大大減輕了服務器的負擔。以后也會在一定程度上避免了服務器升級所需要的大量資金。

2.3 C/S模式工作站的選擇

發生費用的收費窗口，護士站以及PCK系統建議使用C/S模式，這樣的話可以實現醫療過程中費用的嚴格管理，防止其他人員的蓄意對賬單的篡改和破壞。這樣做第一能加快運行速度；第二能減輕客戶機以及服務器負擔。

3、HIS開發模式的選擇

3.1 委托開發

對于想要發展HIS信息管理系統，但是相關技術卻是空白狀態，所以，此類醫療單位就要選擇委托開發。這種業務外包形式，能有效減少醫院壓力，控制系統開發成本，因為在負責系統開發的外部開發商能夠從規模經濟中（相同的知識與技術、技能由許多不同的用戶共享），降低成本，從而從中收獲利益，并能夠形成競爭局面，形成競價收費。

3.2 獨立開發

獨立開發就是指醫院依靠自己的力量進行設計和開發。這種方法對本企業或單位有很高的技術要求。所開發系統能夠較好的適用于自身需要，且便于維護。不過其缺點是由于技術團隊并非專業隊伍，開發水平較低，且由于開發是臨時從各單位抽出來進行信息系統開發工作的，隊伍水平經驗不足his系統模塊，數據庫設計也欠缺技術。開發過程中難免存在問題，日后的維護工作任務量會較大。但是在以后可以想向專業人員或公司咨詢，或邀請其進行維護。

3.3 合作開發