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為發揮遠程醫療服務的積極作用,提高醫療服務效率,緩解看病難、看病貴難題應運而生的互聯網醫院和移動醫療,通過這次疫情再次站在了風口上。
據筆者不完全統計,截至2020年3月18日,注冊“互聯網醫院”的公司有325家。通過國家衛生健康委官網查詢,在全國17個省市自治區中,包括獨立設置的互聯網醫院在內領取醫療機構執業許可證的僅有80家。
信用信息公示系統企業征信上關鍵字“互聯網醫院”查詢到的“互聯網醫院”是否算是互聯網醫院?
企業信用信息公示系統企業征信上關鍵字互聯網醫院查詢到的,與其說是互聯網醫院,大部分更應該被稱為互聯網醫院平臺,他們的主體可能并不是醫院,提供的服務也和正式的互聯網醫院有所區別。
目前的互聯網醫院是否能和醫聯體一樣成為醫改的的一部分,緩解看病難,促進分級診療?互聯網醫院是未來醫院發展的趨勢,還只是曇花一現為什么要建設互聯網醫院,新瓶裝舊酒呢?筆者向安徽省醫院協會民營醫院管理分會會長、安徽濟民腫瘤醫院院長劉愛國教授、衛生經濟與政策專家、上海創奇健康發展研究院執行院長、原上海財經大學公共經濟與管理學院院長俞衛教授進行了請教。
安徽省醫院協會民營醫院管理分會會長、安徽濟民腫瘤醫院院長劉愛國教授介紹,互聯網醫院是未來展方向,但需線上線下結合。同時應理清法律邊界。
雖然醫療歸屬于服務業,但醫患雙方非交易行為,也不能是純商業行為。比如在醫療行為(檢查、藥、械)中不能商業利益最大化,人命關天,絕不能以商業形式運作。第三方可以參與運作,但應考慮患者需求利益最大化,這是商和醫的根本區別。
河南某醫院副院長向筆者介紹,互聯網醫院從現實看有一定的局限性。前期熱了一陣子,后來進展緩慢了不少,最近這次疫情讓移動醫療和互聯網醫療再次站在了風口,互聯網醫院不可能解決所有問題,但是做好了可以給實體醫院帶來效益,最終惠及百姓患者。
能夠讓老百姓收益的互聯網醫院才是真正的互聯網醫院。醫略營銷總經理仲崇海介紹,互聯網醫院是主流趨勢,尤其是疫情期間,由于防止感染的居家隔離要求,疫情之后很多人在線消費的習慣被進一步激發。
但目前中國的互聯網醫院建設多數還是停留在早期水平,僅僅簡單打通了醫院——患者這個渠道,對于非公醫院來說,這種傳統的互聯網醫院的建設模式有待突破,老百姓在家電視上就可以復診,還可以自動上傳心電血糖等健康管理數據,老百姓開心,這樣的互聯網醫院必然會受多方歡迎,也做得更深入。
衛生經濟與政策專家、上海創奇健康發展研究院執行院長、原上海財經大學公共經濟與管理學院院長俞衛接受采訪中表述,互聯網醫院是醫院今后發展的趨勢,完全取代線下實體醫院還不可能,互聯網醫院的發展取決于未來配套設施的發展,比如檢查檢驗。通過互聯網醫院診療后,患者是否可以到指定地方做檢查檢驗,然后所有的檢驗檢查數據能夠在網上互通,醫院檢查檢驗科室、獨立檢驗機構互相承認檢驗結果,同時檢查檢驗數據可以在線上共享等等。
這些配套的體制機制還需要一段時間的發展,但是我認為互聯網醫院會持續發展下去,有很大發展空間,很多目前要去醫院做的事情完全可以在線上完成。國際上很多醫療保險公司都已經開始支付網上醫生看病,護士問診等項目,替代了不少在醫院面對面門診問診的需求。總之,互聯網醫院會成為線下醫院很好的重要補充。
社會辦醫療機構是我國醫療衛生服務體系的重要組成補充為什么要建設互聯網醫院,申辦社會辦醫,需量力而行。