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中組部萬人計劃青年拔尖人才、廣東省特支計劃百千萬工程青年拔尖人才、廣東省杰出青年醫學人才、廣州市珠江科技新星、CSCO非小細胞肺癌專委會委員、CSCO鼻咽癌專委會委員、中國抗癌協會肺癌專委會委員、廣東省抗癌協會鼻咽癌專業青年委員會副主委、廣東省醫學會精準醫學與分子診斷專委會副主委、廣東省臨床醫學會真實世界臨床研究專委會副主委。
曾赴美國加州大學洛杉磯分校、美國伊利諾伊大學芝加哥分校進修。
擅長:肺癌、鼻咽癌及其它實體腫瘤的化療、靶向及免疫治療。
中山大學腫瘤防治中心每周對肺癌病例常規開展MDT,對疑難病例或少見罕見的病例開展多學科的討論,進行綜合的診療。什么是MDT?開展MDT有何必要性?
MDT是Multi- 的簡寫,意為多學科診療。來自不同專科的固定的一組人,在指定的時間和地點(或遠程視頻平臺)討論一位患者的診斷和治療決策,從多個維度互聯網醫院診療行為,每位成員充分、獨立地提出意見。
MDT規避了因現代醫學精細分科后視野局限帶來的風險,使患者避免了一些由單個醫生或單個學科帶來的診療的偏差。MDT綜合了各學科專家的智慧,為患者帶來最優化的診療方案,保證了醫療質量互聯網醫院診療行為,提高了診療規范性。無論是對患者,還是對醫生、醫院來說,MDT在各個方面都顯示出卓越的優勢,如提高治療效果、減少醫療糾紛、優化資源配置等。
許多癌種都是需要多學科診療的綜合疾病,實際上許多三甲醫院都在常規開展腫瘤MDT。但目前我國臨床MDT覆蓋率仍然不足,效率和質量也難以保證。為解決MDT普及面臨的困境,運用互聯網手段實現遠程MDT是一種新的選擇。區別于線下MDT,遠程MDT讓不同醫院、不同學科的專家通過互聯網平臺,遠程協助診斷患者的疾病,并給出規范化的治療方案。
互聯網大數據的輔助會給MDT模式帶來哪些改變?
在互聯網時代,利用互聯網技術可以把MDT從線下變成線上。互聯網時代的MDT有幾點好處:第一,它可以提高MDT的普及性和可及性。患者可以遠程接受MDT團隊的會診,比如說有些偏遠的農村、有些基層醫院,由于沒有足夠強的外科系統、內科系統或病理系統等等的診療團隊,這時就可以通過互聯網形式實現遠程的MDT會診,讓患者及時享受到與國家級、省級的大醫院同質的診療服務。
其次,互聯網使MDT從需要相對長的籌備時間變成隨時可以開展。我們知道互聯網的最大的好處就是它的時效性,每個專家都非常忙,如果有互聯網的支持,醫生就可以把碎片化時間高效利用起來。那么,如果有足夠多的醫療資源可以通過互聯網共享的話,那么基層醫院的醫生,或者說偏遠的農村的患者,都可以通過互聯網模式及時地隨時地發起MDT會診,這就保證了MDT的這種診療模式的時效性。
另外,將MDT使用互聯網的方式開展,可以使規范的診療模式在網絡時代廣泛地被復制和借鑒。因為互聯網可以把診療過程和專家建議以及診療結局通過數字化的形式呈現出來,可以讓基層醫院的醫生和廣大的患者去學習和借鑒。這樣可以提升MDT的可重復性、可復制性。
除此之外,通過大量的實踐,我們可以積攢大量的數據,這可以反過來推動真實世界的研究。把單個的MDT案例匯總在一起,形成一些研究,這些研究結論反過來可以作為循證醫學證據,提升診療行為的水平。
互聯網應該在MDT診療的過程或者模式上有所作為,我們相信,MDT在有大數據支撐的情況下會開展得越來越好。