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2018年01月04日，福建省廈門市第一醫院，互聯網醫院的人機交互界面。視覺中國

近日，上海徐匯“云醫院”領到了屬于自己的“身份證”，這也是上海市首家獲得互聯網醫院牌照的公立醫院。此外，3月18日，互聯網巨頭百度出資1000萬元，成立銀川百度健康互聯網醫院有限公司。

近年來，互聯網醫療得到了快速的發展。據了解，僅2019年1月至11月份，我國已建成互聯網醫院數量達到148家，是2014年至2018年5年間互聯網醫院建設數量的總和。

去年年底暴發的新冠肺炎疫情，又一次催發了互聯網醫療的風口。整個互聯網醫療行業在疫情期間開展了大規模的咨詢和義診，對用戶進行了一次很好的教育互聯網醫院管理辦法?嚴禁首診，互聯網+醫療發展進入新階段。

不易申請的“身份證”

2018年9月，國家衛生健康委和國家中醫藥管理局聯合制定的《互聯網診療管理辦法(試行)》《互聯網醫院管理辦法(試行)》等相關規定，互聯網醫療包括但不局限于互聯網診療、互聯網醫院及遠程醫療，并對互聯網醫院給予了明確定義。

“互聯網醫院”是指以實體醫院為依托，以復診和常規咨詢為主，集問診、處方、支付及藥物配送為一體的一站式服務平臺。診療范圍以慢性病和部分常見病復診為主，并且嚴禁首診。

互聯網醫院現存形式有兩種，一是實體醫療機構的互聯網醫院，即單個線下醫院成立的線上醫院;二是依托實體醫療機構獨立設置的互聯網醫院，即由眾多線下醫院、第三方醫療平臺共同搭建。由政府介入，依附于線下醫院，大量招募來自全國范圍內的具備豐富經驗的醫生，實現醫療資源重組。

例如，好大夫在線屬于獨立的互聯網醫院，它由互聯網企業搭建互聯網醫療平臺，在此基礎上，政府審核授予互聯網醫院營業牌照，企業通過注冊獎勵及分成機制引導醫生個人入駐，形成獨立的互聯網醫院。

2019年，健康界研究院對83家已建成互聯網醫院的調研結果顯示，取得互聯網醫院牌照和尚未取得互聯網醫院牌照的占比分別為51.8%：48.2%。即接近一半已建的互聯網醫院，尚未取得互聯網醫院牌照。

按照規定，互聯網醫院的舉辦必須依托實體醫療機構。已經取得《醫療機構執業許可證》的醫療機構，可申請將“互聯網醫院”作為第二名稱;新申請設置的醫療機構，可同步申請將“互聯網醫院”作為第二名稱;第三方機構可依托實體醫療機構申請，獨立設置互聯網醫院(設置主體應當是獨立法人單位，互聯網醫院執業地址為所依托實體醫療機構的執業地址);合作建立的互聯網醫院，合作方發生變更或出現其他合作協議失效的情況時，需要重新申請設置互聯網醫院。

“在中國現行的醫療政策法規下，各地互聯網醫院發展存在差異，這與各地的政策及推進程度息息相關，如各省份進行互聯網醫院監管平臺的建設、頒布支持互聯網醫院的發展政策、細則等。”北京領創精準醫療公司的相關負責人告訴法治周末記者。

法治周末記者了解到，自2018年互聯網醫療新規出臺以來，各個地方陸續出臺了互聯網醫療監管的配套文件。例如，山東省于2018年11月上線運行了“山東省互聯網醫療服務監管平臺，12月，山東省衛生健康委員會正式批準山東省立第三醫院加掛“山東省立第三醫院互聯網醫院”第二名稱，這家醫院也是由微醫參與共建的。同批獲準的還有山東省立醫院、青島大學附屬醫院。

同時，一些互聯網公司加緊申請互聯網診療牌照。2019年7月24日，眾安宣布獲得互聯網醫院牌照，并首次公開眾安互聯網醫院的新布局。8月5日，搜狗第二季度財報披露，搜狗已經取得互聯網醫院牌照，獲準通過互聯網開展診療服務。

“互聯網醫院的資質申請比較難，我們一直都在向北京市有關部門申請，但一直沒能拿到牌照，所以，公司雖然具備發展互聯網醫院的實力，但目前也只能做健康咨詢業務。”北京領創精準醫療該負責人表示，目前來說，互聯網企業要想獲得互聯網醫院的牌照，必須得有一家醫院，不管是自建、收購的，還是掛靠醫院取得資質的;能提供網上診療的服務能力，遠程會診、電子處方、藥品配送等;還需要地方政府不反對用互聯網醫院的名稱，并且自覺接受監管。

難以對接的醫保