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1.1國內醫院信息化現狀分析

根據衛生部的相關統計，國內75%的醫院已建或正在建設HIS（醫院信息系統）。從地區分布看，存在著嚴重的不平衡。華東地區醫院建設HIS比例接近90%，其它大部分地區在45～60%之間，西部地區和東北地區則相對更低；從醫院規模看，省級醫院建設HIS的比例達到95%，地市級醫院建設HIS的比例為70%，縣級醫院為50%。

總體來說，由于多方面的原因，我國醫院的IT應用相較其他行業依然處于落后狀態。

經過近幾年的發展，醫院逐漸加深了對信息化建設重要意義的理解，認識到信息化建設是改善管理、提高醫院競爭力的重要手段。同時，隨著醫療改革的深入開展、醫院市場化程度的提高和信息技術的進步，無論從醫院橫向業務還是醫院縱向管理，信息系統都將會在醫院扮演愈來愈重要的角色。

1.2醫院信息化建設普遍面臨的困境

1.2.1

無法滿足醫院的個性化需求

目前絕大部分開發商的HIS產品都是以可用技術為驅動開發的，其產品成長和完善過程只是在過去的初級應用架構基礎上，借助一些新出現的技術，對產品進行局部或整體翻新。極少采用“自頂向下”的整體系統設計思想及結構體系，產品對外表現出明顯的“亂”和“差”，長期陷于無休止的項目化修改和維護工作當中。

無數案例證明，項目化無法實現真正的個性化。

真正的個性化必須基于強大的產品通用性，通過科學、靈活、高效、安全的個性化工具和相應技術保障體系來實現。

1.2.2

無法滿足經營與決策的需求

完善的醫院信息系統應提供利用挖掘數據的規律來指導經營管理的能力，使其真正成為一個閉環的、可持續發展的自適應系統。基于數據分析的量化結論及規律，才是醫院創造核心價值的動力源泉。經營決策層迫切需要能夠診斷醫院經營中存在問題的量化分析結果及預測分析模型。

1.2.3

系統集成度低

醫院信息系統劃分越來越細、越來越專業，相應的也對系統的集成度提出了更高的要求。如果在同一醫療機構內存在不同廠商的信息化產品，必然也就存在著集成和整合的問題，而一旦處理不好也就會給管理者帶來無窮無盡的煩惱，包括流程和業務應用的完全融合和協同，數據查詢、分析的方便性和透明度，操作界面的整合與易用性，產品的升級與服務，各接口及廠商之間的協調等等，不勝枚舉。國內由于多廠商產品之間集成的問題造成項目失敗的醫院信息化案例比比皆是。

面對圖中如此繁雜的業務邏輯關系，低集成度的產品實現接口的唯一途徑就是降低用戶業務要求。信息系統的價值在這里被大打折扣。

1.3醫院信息化數字化醫院建設的目標

首先，根據一個醫院信息化實施的背景與發展愿景，可以確定一個整體的戰略目標：在2-3年左右的時間內，實現醫療信息技術的最大限度應用互聯網醫院系統，打造一個全面的數字化醫院。

站在全新高度規劃數字化醫院，那么必須有一個前瞻性、預見性的建設目標，同時也必須確保安全性、實用性與可執行性的結合，才能逐步建成一個完整、高效的現代數字化醫院，成為業界的示范工程。

1.3.1

打造全方位智慧醫院，實現智能化的服務與應用

打造全方位的、國際領先的智慧醫院，建立先進的醫院信息應用平臺，實現臨床信息系統、醫院管理信息系統、PACS系統、LIS系統、HRP資源計劃管理系統、智能卡系統、EMR電子病歷系統、遠程醫學系統等系統，實現各系統之間的集成與融合，信息共享與智能化應用。

醫院信息平臺是一個開放的系統，具有適應各種政策、技術、業務發展的能力，遵循信息標準化的軟件系統都可以接入到平臺，并通過平臺實現數據集成和應用集成。

通過建設醫院信息平臺，將原先分布在各業務系統中的病人信息交換整合醫院信息平臺，實現醫院各個科室之間、醫院之間信息的互聯互通，最大限度地方便病人就醫、方便醫院一線醫護人員工作、方便各類管理人員分析決策,同時還能實現主院區與分院區的信息協同與共享。

1.3.2

實現以電子病歷為核心的信息化建設與應用

電子病歷（包括門診電子病歷、臨床電子病歷）系統，是醫院信息系統的核心。建設以電子病歷為核心的醫院信息系統，實現不同系統之間的信息資源整合，實現基礎數據實時更新，滿足管理決策、臨床決策、科學研究、對外信息交流共享；實現統一的數據倉庫的設計及技術文檔、元數據管理等功能。

通過電子病歷和臨床路徑系統，加強對醫療過程的監控管理，規范診療行為互聯網醫院系統，促進提高醫療服務質量和降低醫療費用。

1.3.3

提高醫院管理質量和工作效率