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文/周劍明

現階段，我國仍存在醫療數據存儲、傳輸及共享安全性不夠，醫療網絡安全性不高打造5G+智慧醫療系統存在的問題和建議，醫療資源分配不合理，信息化程度低，監督管理機制、資源共享安全機制不健全等問題。5G和區塊鏈技術能有效打破信息界限，提高醫療安全性、醫療服務、質量和管理的精準化水平，使云計算、人工智能、虛擬現實/增強現實等技術在醫療衛生行業更好地集成創新和融合應用，滿足現代醫療衛生服務迫切的數字化需求。

“5G+區塊鏈”賦能智慧醫療

作為跨時代的信息通信技術，5G和區塊鏈技術具有大帶寬、低時延、大連接和信息安全等重要優勢，是能架起萬物互聯的基礎設施。學術界和產業界提出了“5G引領醫療的智慧化轉型”和“搭建5G智慧醫療專網”的構想，并設想了5G智慧醫療的應用場景，為醫療行業信息化的發展提供了新思路。未來，智慧醫療以及智慧醫院的建設讓每個人都能享受及時、便利的智慧醫療服務，滿足人們對未來醫療的新需求，并且破除醫療衛生服務行業長期存在的“信息孤島”“信息壁壘”“網絡信息安全”等問題，實現醫療衛生服務整個環節中的區域協同管理和資源共享整合。

5G應用于智慧醫療具有一系列優勢。一是具有大帶寬特性，能夠支持4K高清視頻傳輸及無損壓縮的放射科影像、病理切片傳輸，這在醫學界是質的飛躍。基于4K的高清遠程會診系統，上級醫生足不出戶即可實現“面對面”問診，有效提升基層醫院診療服務水平，為醫患雙方帶來全新的診療體驗。二是5G具有低時延、高可靠特性，將有效應用于遠程操控類應用，實現從醫學觀察、指導到醫學操作的又一次突破。遠程超聲、遠程手術、遠程查房等遠程操控類業務場景，在醫療領域進行了更多的創新和探索。三是5G醫療專網或5G醫療網絡切片可以適應于對有價值的敏感的醫療數據的高安全存儲、網絡安全傳輸及數據交互，保障醫療數據的安全性。未來，通過5G網絡的全覆蓋，上下級醫生可以隨時隨地互聯互通，滿足如應急救援在內的各種移動化場景下的就診需求。區塊鏈是分布式數據存儲、點對點傳輸、共識機制、加密算法等計算機技術的新型應用模式，本質上是一個去中心化的數據庫，具有可追溯性、安全性、高可用性和不變性等特點，能實現數據的真實性、不可篡改以及數據的確權和精準共享，可為精準醫療、健康大數據、藥品流通、患者就診信息等提供真實、可靠的數據來源及安全保證。目前，世界各大制藥公司已經利用區塊鏈技術追蹤全球醫學實驗以保證數據的真實性、安全性。

“5G+區塊鏈”的醫療網絡安全應用體系構建

構建基于5G與區塊鏈的智慧醫院網絡安全應用體系主要包括以下內容：一是研究面向智慧醫療的5G移動邊緣計算（MEC）關鍵技術；二是規劃設計基于“5G+MEC”、區塊鏈技術的智慧醫院整體架構；三是搭建基于“5G+MEC”的醫療安全專網；四是構建醫療區塊鏈安全平臺和5G智慧醫院應用平臺；五是開展遠程醫療、院內醫療、智慧管理等各類應用（見下圖）。

基于“5G+MEC”與區塊鏈技術的智慧醫院應用系統整體架構

●面向智慧醫療的5G移動邊緣計算關鍵技術

在醫院場景下實現院內海量設備接入及管理、患者健康檔案監測、高安全性的分布式數據存儲及數據一體化處理，以及構建一體化區域醫聯體網絡實現醫院間信息交互，需要綜合考慮海量醫療設備的接入、邊緣計算能力的分配與優化、數據的無線傳輸、設備地理位置等眾多因素。因此，研究移動邊緣節點的計算任務及卸載方式、醫院與醫院間信息傳輸方式、醫療設備與邊緣節點的接入方式，對實現5G場景下MEC在醫療系統中的應用具有重要意義。

●基于“5G+MEC”、區塊鏈技術的智慧醫療整體架構